心下満とは現代的に考えると、心下満とは何なのか?
心下満を含む条文古典に散見する心下満
- 宋版傷寒論28条
康治版傷寒論9条 -
服桂枝湯 或下之 仍頭項強痛 翕翕發熱 無汗 心下滿微痛 小便不利者 桂枝去桂加茯苓白朮湯主之 方十五
桂枝湯を服し、或はこれを下し、仍頭項強痛し、翕翕として發熱し、汗無く、心下滿ち、微しく痛み、小便不利の者は、桂枝去桂加茯苓白朮湯これを主る。(方十五)
桂枝去桂加茯苓白朮湯方
芍藥三兩 甘草二兩 炙 生薑切 白朮 茯苓各三兩 大棗十二枚 擘
右六味 以水八升 煮取三升 去滓 温服一升 小便利則愈 本云 桂枝湯 今去桂枝 加茯苓白朮 - 宋版傷寒論148条
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傷寒五六日 頭汗出 微惡寒 手足冷 心下滿 口不欲食 大便鞕 脉細者 此爲陽微結 必有表 復有裏也 脉沈亦在裏也 汗出爲陽微 假令純陰結 不得復有外證 悉入在裏 此爲半在裏半在外也 脉雖沈緊 不得爲少陰病 所以然者 陰不得有汗 今頭汗出 故知非少陰也 可與小柴胡湯 設不了了者 得屎而解 十四 用前第十方
傷寒、五六日。頭汗出で、微しく惡寒し、手足冷ゆ。心下滿ち、口は食を欲せず。大便鞕し。脉細なる者は此れ陽微結と為す。必ず表有り。復た裏有る也。脉沈も亦た裏に在る也。汗出づるは陽微と為す。假令純陰結ならば復た外證有ることを得ず。悉く入りて裏に在り。此れ半ばは裏に在り、半ばは外に在りと為す。脉沈緊と雖も少陰病と為すことを得ず。然る所以の者は、陰は汗あることを得ざればなり。今頭汗出づ。故に少陰に非ざるを知る也。小柴胡湯を與う可し。設し了了足らざるも屎を得て解す。(十四 前の第十の方を用いる)
- 宋版傷寒論149条
康治版傷寒論35条 -
傷寒五六日 嘔而發熱者 柴胡湯證具 而以他藥下之 柴胡證仍在者 復與柴胡湯 此雖已下之 不爲逆 必蒸蒸而振 却發熱汗出而解 若心下滿而鞕痛者 此爲結胸也 大陷胸湯主之 但滿而不痛者 此爲痞 柴胡不中與之 宜半夏瀉心湯 方十五
傷寒、五六日。嘔して發熱する者は柴胡湯の證具わる。而るに他藥を以ってこれを下し、柴胡の證仍在る者は復た柴胡湯を輿う。此れ已にこれを下すと雖も逆と為さず。必ず蒸蒸として振い、却って發熱し、汗出でて解す。若し心下滿ちて鞕く痛む者は此れ結胸と為す。大陷胸湯これを主る。但だ滿ちるも痛まざる者は此れを痞と為す。柴胡はこれを与えるに中らず。半夏瀉心湯に宜し。(方十五)
半夏瀉心湯方
半夏半升 洗 黄芩 乾薑 人參 甘草炙 各三兩 黄連一兩 大棗十二枚 擘
右七味 以水一斗 煮取六升 去滓 再煎取三升 温服一升 日三服 須大陷胸湯者 方用前第二法 - 宋版傷寒論355条
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病人手足厥冷 脉乍緊者 邪結在胸中 心下滿而煩 飢不能食者 病在胸中 當須吐之 宜瓜蔕散 方七
病人、手足厥冷し、脉乍ち緊者、邪が結ばれて胸中にあり、心下滿ちて煩し、飢えるも食する能わざる者、病は胸中にあり。當に須くこれを吐くべし。瓜蔕散に宜し。(方七)
瓜蔕散方
瓜帶 赤小豆
右二味 各等分 異擣篩 合内臼中 更治之 別以香敱一合 用熱湯七合 煮作稀糜 去滓 取汁和散一錢匕 温頓服之 不吐者 少少加 得快吐乃止 諸亡血虚家 不可與瓜蔕散 - 金匱要略10-12条
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按之心下滿痛者 此爲實也 當下之 宜大柴胡湯
これを按じて心下滿痛者、此れ實と為す也。當にこれを下すべし。大柴胡湯に宜し。
大柴胡湯方
柴胡半斤 黄芩三兩 芍藥三兩 半夏半升 洗 枳實四枚 炙 大黄二兩 大棗十二枚 生薑五兩
右八味 以水一斗二升 煮取六升 去滓再煎 温服一升 日三服