痓濕暍病脉證第二

論一首 脉證十二條 方十一首

金匱要略2-1条
太陽病 發熱無汗 反惡寒者 名曰剛痓
金匱要略2-2条
太陽病 發熱汗出 而不惡寒 名曰柔痓
金匱要略2-3条
太陽病 發熱 脉沈而細者 名曰痓 爲難治
金匱要略2-4条
太陽病 發汗太多 因致痓
金匱要略2-5条
夫風病下之則痓 復發汗必拘急
金匱要略2-6条
瘡家雖身疼痛 不可發汗 汗出則痓
金匱要略2-7条
病者 身熱足寒 頸項強急 惡寒 時頭熱 面赤目赤 獨頭動搖 卒口噤 背反張者 痓病也 若發其汗者 寒濕相得 其表益虚 即惡寒甚 發其汗已 其脉如蛇
金匱要略2-8条
暴腹脹大者 爲欲解 脉如故 反伏弦者痓
金匱要略2-9条
夫痓脉 按之緊 如弦直上下行
金匱要略2-10条
痓病 有灸瘡難治
金匱要略2-11条
脉經云 痓家其脉伏堅 直上下
金匱要略2-12条
太陽病 其證備 身體強几几然 脉反沈遲 此爲痓 括蔞桂枝湯主之

括蔞桂枝湯方

括蔞根二兩 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生薑三兩 大棗十二枚
右六味 以水九升 煮取三升 分温三服 取微汗 汗不出 食頃啜熱粥發之

金匱要略2-13条
太陽病 無汗而小便反少 氣上衝胸 口噤不得語 欲作剛痓 葛根湯主之

葛根湯方

葛根四兩 麻黄三兩 去節 桂枝二兩 去皮 芍藥二兩 甘草二兩 炙 生薑三兩 大棗十二枚
右七味 寐咀 以水一斗 先煮麻黄葛根 減二升 去沫 内諸藥 煮取三升 去滓 温服一升 覆取微似汗 不須啜粥 餘如桂枝湯法 將息及禁忌

金匱要略2-14条
痓爲病 胸滿口噤 臥不着席 脚攣急 必齘齒 可與大承氣湯

大承氣湯方

大黄四兩 酒洗 厚朴半斤 炙 去皮 枳實五枚 炙 芒消三合
右四味 以水一斗 先煮二物 取五升 去滓 内大黄 煮取二升 去滓 内芒消 更上火 微一二沸 分温再服 得下止服

金匱要略2-15条
太陽病 關節疼痛而煩 脉沈而細者 此名濕痺 濕痺之候 小便不利 大便反快 但當利其小便
金匱要略2-16条
濕家之爲病 一身盡疼 發熱 身色如熏黄也
金匱要略2-17条
濕家 其人但頭汗出 背強 欲得被覆向火 若下之早則噦 或胸滿 小便不利 舌上如胎者 以丹田有熱 胸上有寒 渇欲得飮 而不能飮 則口燥煩也
金匱要略2-18条
濕家下之
額上汗出 微喘 小便利者死
若下利不止者亦死
金匱要略2-19条
風濕相搏 一身盡疼痛 法當汗出而解 値天陰雨不止
醫云 此可發汗 汗之病不愈者 何也
蓋發其汗 汗大出者 但風氣去 濕氣在 是故不愈也
若治風濕者 發其汗 但微微似欲出汗者 風濕倶去也
金匱要略2-20条
濕家病 身疼發熱 面黄而喘 頭痛鼻塞而煩 其脉大 自能飮食 腹中和無病
病在頭中寒濕 故鼻塞 内藥鼻中則愈
金匱要略2-21条
濕家身煩疼 可與麻黄加朮湯 發其汗爲宜 慎不可以火攻之

麻黄加朮湯方

麻黄三兩 去節 桂枝二兩 去皮 甘草一兩 炙 杏仁七十箇 去皮尖 白朮四兩
右五味 以水九升 先煮麻黄 減二升 去上沫 内諸藥 煮取二升半 去滓 温服八合 覆取微似汗

金匱要略2-22条
病者一身盡疼 發熱 日晡所劇者 名風濕
此病傷於汗出當風 或久傷取冷所致也 可與麻黄杏仁薏苡甘草湯

麻黄杏仁薏苡甘草湯方

麻黄去節 半兩 湯泡 甘草一兩 炙 薏苡仁半兩 杏仁十箇 去皮尖 炒
右剉麻豆大 毎服四錢匕 水盞半 煮八分 去滓 温服 有微汗避風

金匱要略2-23条
風濕脉浮 身重 汗出惡風者 防已黄耆湯主之

防已黄耆湯方

防已一兩 甘草半兩 炒 白朮七錢半 黄耆一兩一分 去蘆
右剉麻豆大 毎抄五錢匕 生薑四片 大棗一枚 水盞半 煎八分 去滓 温服 良久再服
喘者 加麻黄半兩
胃中不和者 加芍藥三分
氣上衝者 加桂枝三分
下有陳寒者 加細辛三分 服後當如蟲行皮中 從腰下如冰 後坐被上 又以一被繞腰以下 温令微汗差

金匱要略2-24条
傷寒八九日 風濕相搏 身體疼煩 不能自轉側 不嘔不渇 脉浮虚而濇者 桂枝附子湯主之 若大便堅 小便自利者 去桂加白朮湯主之

桂枝附子湯方

桂枝四兩 去皮 生薑三兩 切 附子三枚 炮 去皮 破八片 甘草二兩 炙 大棗十二枚 擘
右五味 以水六升 煮取二升 去滓 分温三服

白朮附子湯方

白朮二兩 附子一枚半 炮 去皮 甘草一兩 炙 生薑一兩半 切 大棗六枚
右五味 以水三升 煮取一升 去滓 分温三服 一服覺身痺 半日許再服 三服都盡 其人如冒状 勿怪 即是朮附並走皮中 逐水氣 未得除故耳

金匱要略2-25条
風濕相搏 骨節疼煩 掣痛不得屈伸 近之則痛劇 汗出短氣 小便不利 惡風不欲去衣
或身微腫者 甘草附子湯主之

甘草附子湯方

甘草二兩 炙 附子二枚 炮 去皮 白朮二兩 桂枝四兩 去皮
右四味 以水六升 煮取三升 去滓 温服一升 日三服 初服得微汗則解 能食汗出復煩者 服五合 恐一升多者 服六七合爲妙

金匱要略2-26条
太陽中暍 發熱惡寒 身重而疼痛 其脉弦細芤遲 小便已洒洒然毛聳 手足逆冷 小有勞 身即熱 口前開板齒燥 若發其汗 則其惡寒甚 加温鍼則發熱甚 數下之則淋甚
金匱要略2-27条
太陽中熱者 暍是也 汗出惡寒 身熱而渇 白虎加人參湯主之

白虎人參湯方

知母六兩 石膏一斤 碎 甘草二兩 粳米六合 人參三兩
右五味 以水一斗 煮米熟 湯成去滓 温服一升 日三服

金匱要略2-28条
太陽中暍 身熱疼重 而脉微弱
此以夏月傷冷水 水行皮中所致也 一物瓜蔕湯主之

一物瓜蔕湯方

瓜蔕二十箇
右剉 以水一升 煮取五合 去滓 頓服